Revisión

Cáncer de mama en el varón: una entidad huérfana

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Jesús Chamorro Pérez, Jaime Moreno Doval, Carlos González Merino, Noelia Martínez Jáñez

El cáncer de mama en el varón es una enfermedad rara, representando menos del 1 % de todos los casos de cáncer de mama. A pesar de las notables diferencias clinicopatológicas con respecto a las mujeres, no existe prácticamente evidencia específica sobre intervenciones terapéuticas para esta enfermedad, y los pacientes con cáncer de mama en el varón son tratados empíricamente extrapolando la evidencia clínica disponible en mujeres con cáncer de mama. La baja prevalencia de la enfermedad impide el desarrollo de ensayos clínicos específicos para cáncer de mama en el varón, a lo que se suma el hecho de que algunos ensayos clínicos excluyen activamente a los pacientes varones para limitar posibles factores de confusión. Existen importantes diferencias biológicas entre el cáncer de mama en la mujer y el varón. El cáncer de mama en el varón se presenta de forma casi exclusiva con receptores hormonales positivos, incluido el receptor de andrógenos, y está asociado con una mayor prevalencia de mutaciones de la línea germinal BRCA2, especialmente en hombres con mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama de alto riesgo. Con todo ello, existe una clara necesidad de caracterizar molecularmente el cáncer de mama en varón y elaborar herramientas de diagnóstico que permitan a los médicos guiar el tratamiento de forma personalizada tanto en la etapa localizada como en la enfermedad avanzada.

Palabras Clave: Cáncer de mama en el varón. Diferencias biológicas. Baja prevalencia.

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