Revisión

Tratamiento local de las metástasis hepáticas

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El objetivo de este artículo es realizar un resumen comprensivo y una puesta al día de las opciones de tratamiento local disponibles actualmente en las metástasis hepáticas de cáncer colorrectal. La técnica gold standard continúa siendo la resección quirúrgica. No obstante, muchos de los pacientes no son candidatos a resección quirúrgica con intención curativa, provocando un crecimiento exponencial del uso de técnicas ablativas en los últimos años. La ablación por radiofrecuencia es la técnica de ablación más extendida, con una morbimortalidad baja y tasas de recurrencia local cada vez menores. La ablación por microondas y la electroporación irreversible son otras alternativas cada vez más en auge en aquellos pacientes no candidatos a ablación por radiofrecuencia. El amplio abanico de posibilidades terapéuticas hace necesaria la estandarización de unos criterios de selección de pacientes con metástasis hepáticas. Para ello es indispensable realizar estudios aleatorizados prospectivos para obtener una mayor evidencia científica sobre todas las posibilidades terapéuticas.

Palabras Clave: Metástasis hepáticas de cáncer colorrectal. Resección hepática. Ablación por radiofrecuencia. Ablación por microondas. Electroporación irreversible.

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