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Plataformas genómicas en la decisión individual en cáncer de mama sin afectación axilar
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El tratamiento adyuvante en cáncer de mama luminal HER2 negativo con ganglios negativos es principalmente la hormonoterapia. El beneficio adicional de la quimioterapia adyuvante en estas pacientes se produce solo en un porcentaje de casos. Los criterios clínicos que se utilizan como el grado, tamaño tumoral, edad y/o Ki-67 alto, pueden ayudar, pero han demostrado ser insuficientes. El realizar un estudio molecular a través de las plataformas genómicas que están comercializadas para ello nos ayudan a seleccionar mejor a estas pacientes cambiando, en un porcentaje no despreciable de casos, la indicación que los factores clínicos nos sugieren. Las plataformas comercializadas que han conseguido demostrar su utilidad para la selección de pacientes de alto riesgo son MammaPrint, Oncotype, Prosigna, EndoPredict y Breast Cancer Index. Aunque si intentamos compararlas entre sí, de forma retrospectiva, no seleccionan la población de alto riesgo de forma equivalente.
Palabras Clave: Plataformas genómicas. Oncotype. MammaPrint. Prosigna. EndoPredict. Breast Cancer Index.
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