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Tratamiento perioperatorio del cáncer gástrico
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El tratamiento perioperatorio con quimioterapia antes y después de la cirugía en pacientes con cáncer gástrico localmente avanzado se presenta como una fuerte alternativa a la cirugía como tratamiento inicial. Promueve el control local de la enfermedad y un mayor porcentaje de resecciones completas. Tres ensayos de fase III con quimioterapia perioperatoria han demostrado de manera significativa un mayor índice de resecciones curativas y una mejora significativa en la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global. Estos resultados han llevado a que la quimioterapia perioperatoria se adopte como un nuevo estándar de tratamiento para el cáncer de estómago en estadios II y III. El performance status, la edad y las comorbilidades asociadas ayudarán a decidir el régimen de quimioterapia preoperatoria más apropiado entre un triplete sin antraciclinas, como el esquema FLOT actualmente de elección, un triplete como ECF o un doblete con cisplatino y 5-FU.
Palabras Clave: Cáncer gástrico. Quimioterapia perioperatoria. Quimioterapia neoadyuvante.
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