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La cirugía de las metástasis hepáticas de origen colorrectal ofrece una posibilidad de cura o de supervivencia a largo plazo que alcanza a un 45-60 % de los pacientes, pero no todos los pacientes llegan a operarse. Es esencial la valoración por un equipo multidisciplinar antes de iniciar el primer tratamiento, con una categorización de acuerdo a la resecabilidad de la enfermedad hepática. El tratamiento perioperatorio en caso de enfermedad resecable debe discutirse de acuerdo a los criterios de riesgo. Por su parte, el tratamiento de conversión tiene como intención alcanzar la resecabilidad a través de la respuesta de la enfermedad al tratamiento. En estos casos se debe buscar un equilibrio entre la respuesta y el riesgo de toxicidad secundario al tratamiento.
Palabras Clave: Metástasis hepáticas. Neoadyuvancia. Tratamiento de conversión.
Irene Osorio Silla
José R. Jarabo , Elena Fernández , Carlos A. Fraile , Verónica Alen , Lidia Sotillo , Verónica Albarrán , Joaquín Calatayud , Ana M. Gómez , Florentino Hernando
Santiago Cabezas-Camarero