Revisiones en Cáncer H0053
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Revisión

Tratamiento médico del cáncer de estómago recurrente y metastásico en primera línea


Publicado: 2022-09-23

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La quimioterapia con platino y fluoropirimidas, asociada a trastuzumab en tumores HER2 positivo, constituye actualmente el tratamiento estándar de primera línea del cáncer de estómago recurrente o metastásico. Sin embargo, su eficacia es limitada, con supervivencias cortas que no sobrepasan los 12-18 meses. Para optimizar los resultados se han explorado otras combinaciones de quimioterapia y se han testado diversos fármacos dirigidos contra las principales dianas moleculares del cáncer gástrico (HER2, EGFR, VEGF y sus receptores, mTOR, MET, claudina 18 y metaloproteasas). Más recientemente, la investigación se centra en la inmunoterapia porque el cáncer gástrico es un tumor inmunogénico, aunque también muy heterogéneo. De especial interés son los datos de actividad de los inhibidores del checkpoint inmunológico en tumores MSI-H. Se requieren biomarcadores predictivos validados que permitan realizar una medicina de precisión en cáncer gástrico e identificar los pacientes que más se pueden beneficiar de los distintos tratamientos. En este artículo se revisan las opciones de quimioterapia actuales, los estudios más relevantes con terapias antidiana e inmunoterapia en primera línea de tratamiento del cáncer gástrico recurrente o metastásico. Además, se comentan las posibles aproximaciones terapéuticas para la enfermedad oligometastásica.

Palabras Clave: Cáncer gástrico avanzado. Terapias antidiana. Inmunoterapia. HER2. MSI-H. Medicina de precisión.



Revisión: Plataformas genómicas y Medicina de Precisión: lecciones aprendidas

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Revisión: Quimioterapia en cáncer de esófago

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Revisión: Líneas de investigación en cáncer de esófago

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Revisión: Medicina de precisión y el papel de la irradiación en hepatocarcinoma

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Revisión: Inmunoterapia en hepatocarcinoma

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Revisión: Avances en el tratamiento del cáncer gástrico. Papel de las nuevas terapias dirigidas

Publicado: 2022-07-28 / http://dx.doi.org/

Revisión: Inmunoterapia en cáncer gástrico: revisión de la literatura

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Revisión: Manejo de la toxicidad asociada a terapias dirigidas

Publicado: 2022-07-29 / http://dx.doi.org/

Revisión: Toxicidad genitourinaria de los tratamientos antineoplásicos

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Revisión: Toxicidad neurológica de los tratamientos antineoplásicos farmacológicos

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Revisión: Aproximación multidisciplinar e integral del cáncer de vejiga

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Revisión: Tratamiento perioperatorio en cáncer de vejiga: revisión de la literatura

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Revisión: Tratamiento médico hasta la primera línea del cáncer de vejiga

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Revisión: Tratamiento médico de segunda línea del cáncer urotelial

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Revisión: Líneas de investigación en cáncer de vejiga

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Revisión: Futuro inmediato del cáncer de vejiga metastásico. Nuevas opciones de tratamiento en cáncer urotelial avanzado

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Carmen Salvador-Coloma

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