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Revisiones en Cáncer 00078 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00078
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Inmunoterapia en el carcinoma escamoso de cabeza y cuello

Santiago Cabezas-Camarero

Prepublicado: 2024-07-11
Publicado: 2024-08-01
VOLUMEN 38, NÚM. 3, mayo-junio (2024), PAG. 81-134

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La inmunoterapia, con los inhibidores de checkpoint inmunitarios (ICI) a la cabeza, constituye el principal avance terapéutico ocurrido en el cáncer de cabeza y cuello en la última década, tanto por su demostrada eficacia como por su buena tolerancia. Los agentes dirigidos frente al eje PD-1/PD-L1 son solo parte del amplio arsenal inmunoterápico actualmente en desarrollo en este tipo de cáncer. La combinación de los inmunoterápicos con tratamientos convencionales, como la quimioterapia o la radioterapia, está estudiándose en las fases avanzada y localmente avanzada, e incluso su papel ya está investigándose en fases premalignas. Otras modalidades, como la terapia celular adoptiva o las vacunas terapéuticas, probablemente se conviertan en una realidad en el área de cabeza y cuello en un futuro no muy lejano. Aunque hasta el momento los ICI se han estudiado principalmente en el carcinoma escamoso, se dispone ya de evidencia sobre su actividad en entidades menos frecuentes en nuestro medio, como el carcinoma de nasofaringe o los tumores de las glándulas salivales. Por último, el desarrollo de la inmunoterapia deberá acompañarse de un esfuerzo serio por encontrar biomarcadores que permitan identificar qué pacientes se beneficiarán más de estos tratamientos y quiénes pueden estar en riesgo de desarrollar efectos adversos graves.

Palabras Clave: Inmunoterapia. Inhibidores de checkpoint inmunitarios. Enfermedad recurrente/ metastásica. Enfermedad temprana. Neoadyuvancia.



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