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Quimioterapia adyuvante y neoadyuvante en sarcomas de partes blandas. Perspectiva actual
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Los sarcomas de partes blandas (SPB) son un grupo de tumores raros (suponen el 1% de los tumores sólidos), en el que se agrupa un gran número de entidades diferentes. La mayoría debutan como enfermedad localizada. La cirugía amplia con márgenes negativos es la piedra angular en su tratamiento y la radioterapia complementaria permite disminuir el riesgo de recidiva local. Sin embargo, más de un 40% de los casos va a desarrollar metástasis a distancia. En las últimas décadas los esfuerzos han ido encaminados hacia el diseño de esquemas de quimioterapia que permitan disminuir el riesgo de recidiva e influir en la supervivencia. La combinación de antraciclinas e ifosfamida ha demostrado su eficacia tanto en adyuvancia como en neoadyuvancia y se considera hoy el esquema de elección. Sin embargo, la administración de quimioterapia complementaria sigue siendo controvertida, por lo que la decisión de incorporarla al tratamiento debe ser discutida tanto en comité multidisciplinar como con el paciente. En este artículo hemos realizado una revisión histórica de la quimioterapia complementaria en sarcomas de partes blandas de alto riesgo con el fin de entender el posicionamiento actual.
Palabras Clave: Sarcoma. Quimioterapia adyuvante. Neoadyuvancia.
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